Kamen u mokracnoj besiciKamen iz bubrega moze da stigne u mokracnu besiku i ti da se zadrzi. Prilikom njegovog zadrzavanja u mokracnoj besici dolazi do talozenja materija i sam kamen moze da od zrna sociva naraste do velicine oraha, pa cak i do kokosijeg jajeta. Pored toga sto kamen moze da dospe u mokracnu besiku, on u istoj moze i da nastane i to narocito kod osoba koje cesce obolevaju od gnojne upale mokracne besike ili imaju neke izvesne mehanicke prepreke koje otezavaju protok urina. Na prvom mestu dolazi do povecanja prostate kod starijih osoba ili suzenje mokracnog kanala. Takodje moze da nastane i kod ljudi srednjeg doba koji su u mladosti imali gonoreju(triper)
Kamen moze da bude pokretan ili nepokretan( tj. fiksiran u jednom predelu mokracne besike ).
Hemijski sastav kamena takodje moze da bude
OKSALATNI I
FOSFATNI kao i kod kamena u bubregu.
Simptomi. Osecaju se jaki bolovi u prilikom kretanja i to narocito prilikom truckanja, prilikom voznje u kolima, kao i prilikom trcanja. U koliko j ekamen pokretan, prilikm mokrenja u jednom trenutku dolazi do prekida u mokrenju, jer kamen zatvori mokrecni kanal i onemogici dalji protok urina. prekidanje je precneo jakim bolovima, a takodje i krvarenjem na kraju mokrenja. kamen moze da se zaglavi u mokracnom kanalu i da izazova potpun zastoj mokrenja. Pri tome urin se zadrzava u mokracnoj besici, dolazi do napetosti iste koja se veroveli ili ne prosiri do pupka ( imala sam prilike da vidim na sebi, imala sma utisak kao da sam u drugom stanju. Po velicini stomaka otprilike trudnoca od 2 meseca, da ne preterujem, jer nisam nikada bila trudna ) i tom prilikom moze da sadrzi oko 1L ili 2 L urina. Tom prilikom kada odete na mokrenje mlaz je veoma slab bez obzira sto u mokracnoj besici ima toliko urina ( ako ni po cemu drugom, onda po ovome mozete da vidite da nesto nije uredu i da odsetate do lekara ). Tada je neizbezna intervencija lekara, gde se pomocu katetera urin odstranjuje, kamen vadi ili potiskuje u mokracnu besiku. Mada moram napomenuti, ja nisam imala kamen u mokracnoj besici, ili mi nije prilikom pregleda tamo pronadjen, jer takva situacija sa natecenoscu mokracne besike se javila ranije nego sto je ustanovljeno ostecenje bubrega, a ni krvi prilikom zavrsteka mokrenja nije bilo.
Dijagnoza kamena u mokracnoj besici se ustanovljava citoskopijom, je r je to direktan pregled i golim okom se moze videti koliko ima kamecica, koje velicine, oblika i boje ( sto znaci da se moze odrediti i njegov sastav )
Ako je kamen mali on se moze izbaciti prirodnim putem ( mokrenjem ), medjutim ukoliko je kamen velicine lesnika on se izvlaci instrumentima, a ako je veci i od velicine lesnika iskljucivo operacijom.
Lecenje je isto kao i kod kamena u bubregu.
Sada dolazi nesto sa cim sam imala veoma bliski susret.
Bubrezni kamen ili medicinska oznaka
N23 Kamen u bubregu je jedna od veoma cestih bolesti i javljala se od davnina.
Na stvaranje kamena u bubregu uticuklima, nacin zivota i ishrana, sto se ovo poslednje veoma mnogo vezuje za nase podrucje. U vecini slucajeva na javljanje kamena uticu i promene i razmenama materija i sastavu urina, pored kojih veliki uticaj imaju i lokalna obolenja. Pre nego sto su mi obavljene sve analize moji roditelji su sumnjali ( pa i sada sumnjaju, jer ne zele da prihvate da mi je ovo obolenje urodjeno. Ukoliko bi to prihvatili smatrali bi svojom licnom krivicom jer nisu rodili zdravo dete, a to ne mogu da prihvate i ja ih razumem, verovoatno bih i ja tako isto reagovala ) da je upravo to slucaj i samnom, jer sam negde otprilike oko 3 meseca pre nego sto sam saznala za bubrezne probleme izbacila iz ishrane meso, pocelo je postom koji sam nastavila i posle posta, ali sam ukljucila u ishranu mlecne proizvode i jaja, valjda, ( ne secam se tacno ) protiv cega su se moji roditelji bunili. I sada postim, jer hrana koju jedem za vreme posta se ne razlikuje od hrane koju bih trebalo da jedem i inace. Sem naravno sto postoji i hrana koja mi kao bubreznom bolesniku ne odgovara, bez obzira sto je posna.
Od bolesti kanema u bubreg obolevaju osobe od 20 - 50 godine zivota, a muskarci cesce od zena.
Sastav kamena je razlicit, kao sto sam predhodno navela
fosfatni, oksalatni, i mokracna kiselina, ali postoji i mesavina kamena oksalata i fosfata. Fosfatni kamen je bele boje, kao sto sam vec predhodno napomenula. Moze biti razlicite velicine i oblika, pa i velicinu kokosijeg jajeta, cak i vecu od njega.
Oksalatni kamen je mrke boje i moze dostici velicinu kokosijeg jajeta.
Uratni kamen retko dostize velicinu zrna kukuruza ili pasulja, a najcesce se javlja u vidu sitnog ili krupnog peska ciglaste boje. Kamen u bubregu koji sam ja imala je bio velicine 5mm. Znaci mali kamen, ali ono sto nisam saznala, a sto je veoma znacajno jeste kog je karaktera bio.
Covek moze da ima kamen u bubregu a da to ni ne zna, jer nema nikakve bolove, sto je veoma nepovoljno, jer bolest napreduje a da vi toga niste ni svesni, kada se oseti prva reakcija, obicno bolest vec bude u poodmakloj fazi, zato :
BEZ OBZIRA STO VAM TO MOZDA IZGLEDA SMESNO, CIM OSETITE PRVE PROMENE I MAKAR MALE VAMA NEZNATNE BOLOVE U PREDELU BUBREGA, SA ZADNJE ILIPREDNJE STRANE, A JA SAM IH OSECALA PAR GODINA, 1 ,ILI 2 PUTA GODISNJE, PRE NEGO STO SAM U POTPUNOSTI POSTALA SVESNA BOLESTI. SVAKI PUT SAM NALAZILA OPRAVDANJE U TOME DA SAM SE MOZDA OTKRILA DOK SAM SPAVALA, DA SAM SE PREHLADILA, TJ. NISAM ZELELA DA SLUSAM SVOJE TELO DOK JE ONO ZAPOMAGALO.Bolovikoji se javljaju kao protest organizma na nastalu situaciju su veoma jaki. Prostiru se od predela bubrega na zadnjoj strani i predela bubrega na prednjoj strani ispod rebarnih lukova( ponavljam se ali su simptomi vazni i nadam se da nije na odmet ponoviti ih. ), dalje bol se na ledjima siri prema sredini plecki, a sa prednje strane ka mokracnoj besici ( duz uretera ), (kod muskaraca i do mosnica ) prema unutrasnjoj strani butina, do kolena, pa cak i do unutrasnje strane stopala. javlja se zujanje u usima,( kod mene bubnjanje ), mucnina, visoka temperatura, visok krvni pritisak. To su bolovi koji se javljaju iznenada, bez obzira bila to noc ili dan, nema pravila. narocito nastaju posle nekog obilnog obroka, a najcesce kada se dosta tecnosti unese u organizam u kratkom periodu. ( Sto je bio slucaj kod mene. Tih dana sam pila ogromne kolicine caja jer sam bila prehladjena, pa sam tog presudnog dana za samo 1 sat popila 1,5 L caja, jer mi je vec bilo dosta te prehlade koju sam dugo vukla i zelela sam da je "napadnem", ali bubreg je napao mene
) Takodje prilikm nekog dugog putovanja sa mnogo truckanja, moze doci do pomeranja kamena u bubregu i nenajavljenog pocetka
uzasnih bolova. Takodje u tim situcijama moze doci i do zatvaranja mokracnog kanala, nagomilavanja urina u bubreznoj karlici i casicama, tada se vrsi pritisak na bubrezno tkivo, jer se parnhim bubrega, usled nemogucnosti oticanja urina siri. Tada se stanjuje parenhim bubrega i gube casice ( kao sto je to slucaj kod mene ), jer urin sebi pravi mesta, a samim tim dolazi do poremecaja u funkciji bubrega.
Dolazi do ostecenja bubrega, pojava infekcije, visoka temperatura, narocito ako bubrezni napad traje duze. Kada napad prestane dolazi do obilnog mokrenja sa izbacivanjem mutnog urina ( Sto se mene tice, za mutan urin i obilno mokrenje ne znam, jer se taj bol desio pre nego sto sam saznala za tu opstrukciju ), velike kolicine peska, pa cak se moze izbaciti i kamen, gnoj ili krv ( sto u ovoj situaciji nije bio slucaj ).
Kada dodje do prestanka bolova dobija se zelja za hranom, tj. vraca se apetit, moze da se ustane i slobodno da se krece, kao da se nista nije desilo ( sto je bio slucaj i kod mene, za hranu se ne secam ).
Snimanja koja se obavljaju kako bi se utvrdilo postojanje kamena, funkcija bubrega, njegov oblik i celokupna situacija, obavlja se putem : [/b]ultrazvuka, rendgena, intravenskog snimanja( IVU ), radiorenigrama, staticke scintigrafije, dinamske scintigrafije,[/b]. Kontrast koji se ubrizgava je veoma jak. Prilikom ubrizganja kontrasta krv, kako sam to vec ranije rekla se razredjuje i daje bolju sliku stanja u bubregu. Kontrast je veoma jak, tako da posle snimanja sa kontrastima je pozeljno da se ne bude u blizini male deci ni trudnica, jer zraci.
Postoje kamencici koji se ne vide rendgenom, jer propustaju zrake i za njihovo utvrdjeivanje se koristi IVU.
Kod kamena u bubregu i stanja koje je kod mene postojalo, ne postoji mogucnost da se operacija obavi lokalnom anestezijom. Mozda ce vam ovo izgledati smesno, pogotovo ako neko od strucnih ljudi bude ovo i citao, ali imala sam ogroman strah kada mi je predlozena operacija, i bez obzira sto sam bila u sigurnim rukama lekara, zelela sam da budem budna i da znam sta mi u svakom trenutku u telu rade, a i plasila sam se totalne anestezije. Tako da bez obzira sto sam znala da nije moguce, pitala sam za tu mogucnost. Da, znam da cete misliti da je nepoverljivost bila prisutna, ne bio je samo ogroman strah od nepoznatog. Tako da sa ovakvim pitanjima izgledamo glupi za one koji su profesionalci u svom poslu, a mi smo ustvari samo preplaseni zbog neizvesnosti ishoda.
Naime, ukoliko se pojave jaki bolovi, treba bubrege utopliti, mozda nekim termoforom zavijenim u peskir, ili leci u kadu punu vode, ili pak pariti noge u kljucaloj vodi, piti limunadu, nositi pojas oko bubrega ( sto i sada radim nocu dok spavam ). Ovo pomaze kad je kamen mali, medjutim kada se radi o velikom kamenu obavlja se operacija. Moze doci i do vadjenja bubrega, ako je kamen u velikoj meri ostetio bubreg, a funkcija smanjena za vise od
2/3 Ishrana zavisi kao sto sam i ranije rekla od toga kojoj vrsti kamen pripada, a to sve ima predhodno navedeno u
ishrani bubreznih bolesnikaSve ovo, nastanak kamena i operacija je usledila zbog:
SUZENJE MOKRACNOG KANALA STENOSIS URETHRAESuzenje mokracnog kanala nastaje kao sto sam napomenula :
1. U toku porodaja;
2. Kao infekcija;
3. Urodjeno;
4. Zbog organske prepreke koju sam imala na tom suzenju, uzrok moze da bude i tumor.
5. Uzimanjem velike kolicina lekova koja se izbacije preko bubrega i usled nadrazivanja organa( bubrega) dolazi do reakcije organa na takvu situaciju i ureter se suzava.
Kod laksih slucajeva obicno sew nalaze 2-3 suzenja. Takodje ova suzenja se mogu popraviti, mislim da se nikako ne mogu ukloniti, putem
buziranja.Buziranje je metoda prosirivanja uretera koja se obavlja lokalnom anestezijom i to putem sonde koja se sa ledjne strane u predelu bubrega ubacuje kroz bubreg do suzenog uretera i tu ostavlja da stoji, tj da odrzava pravilnu sirinu uretera. Medjutim, sonda ne ostaje u ureteru za stalno, ona se menja. Kod mene nije bilo moguce ovo uraditi, jer sam imala organsku prepreku na ureteru koju je bilo potrebno odstraniti, a iskreno, mislim da je ovo poslednja mogucnost na koju bih i pristala kako bih sacuvala bubreg. Radije bih imala opet operaciju.
Dolazi do zastoja urina i mokracna besika se siri do velikih razmera. Suzeni mokracni kanal obicno nije cist i sadrzi ili manje ili vise gnoja. Gnojenje se ne moze izleciti sve dok se ne obavi ili buziranje ili operacia.
Urin je mutan, a postoji cesto i zapalenje mokracne besike, koje se moze leciti tek kada se omoguci protok urina. Redje su komplikacije koje se javljaju na bubreznim karlicama, ali ako nastupe vrlo se tesko i lece.
U retkim situacijama se besika mora operisati.