» Ma ko bio otac jedne bolesti, nepravilna ishrana joj je majka.»
George Herbert , XVI vek
Najkrace receno, gojaznost oznacava preterano prisustvo telesne masti.
Nastaje usled prekomernog unosenja viska energetskih materija, ispoljava se
talozenjem masnog tkiva u organizmu, tako da telesna masa prelazi za 20% idealnu
telesnu masu.
(https://www.exyu-fitness.com/forum/proxy.php?request=http%3A%2F%2Fimg242.imageshack.us%2Fimg242%2F2023%2Fcdcobesityyx5.jpg&hash=2ac830ee932823e313e8ee08b78f767091a6b27e)
Priblizno se idealna telasna masa izracunava tako sto se od telesne visine u santimetrima oduzme 100 i dobijena vrednost izrazi u kilogramima. U strucnim krugovima , ali u poslednje vreme i sire , vrsi se izracunavanje indeksa telesne mase (BMI), koji je precizniji pokazatelj stepena uhranjenosti i dovoljno je reci da gojazni imaju BMI veci od 30.
Vrlo retko je gojaznost posledica neke bolesti (obolenja stitne zlezde,nadbubrezne zlezde, hipofize i neki tumori pankreasa).
Uglavnom je uzrok gojaznosti prekomerno unosenje hrane, na sta najveci uticaj imaju navike iz detinjstva ili stecene u toku trudnoce i dojenja , odredjena zanimanja (pekari, mesari,poslasticari i domacice) , smanjena fizicka aktivnost (posao u sedecem polozaju) , socijalni uslovi ( srednje bogati i siromasniji se nekvalitetno hrane), nasledni i psihicki faktori (gojazni cesto jedu i kad nisu gladni,pod stresom,u depresiji i sl.).
Uz povecanje telesne mase kod gojaznih se javlja i povecanje masnoca u krvi (holesterol i trigliceridi), cesto je pridruzena secerna bolest , ateroskleroza krvnih sudova i povisen krvni pritisak. Sva ta stanja dovode do bolesti srca ( angina pektoris, infarkt i popustanje srca ), mozdanog udara i obolenja perifernih krvnih sudova, kao i smetnji sa disanjem (nocna apnea), stvaranja kamena u zuci, hormonskih poremecaja, ostecenja zglobova i misica i malignih bolesti.
U sprecavanju nastanka i lecenju gojaznosti potrebno je doneti cvrstu odluku, postavitirealan cilj, potraziti savet i pomoc svog izabranog lekara i u dogovoru sa njim, provesti program redukcije telesne tezine.
Cesti problemi su, u pocetku, naci pravi i trajan motiv za resavanje problema viska telesne mase, a kasnije izdrzati do kraja i sacuvati postignuti uspeh.
U tu svrhu lekar mora davati veliku podrsku svakom naporu i pohvaliti svaki uspeh .
Za potpuni i trajni uspeh u odrzanju postignute zeljene telesne tezine neophodna je podrska porodice i okruzenja u kojem pacijent zivi i radi.
Uopsteno treba izbegavati jako kaloricne namirnice, ali nisu narocito zdrave ni potpuno restriktivne dijete. U dijetetskoj ishrani trebaju biti zastupljene namirnice iz svih grupa (u manjim kolicinama nego do tada ), osim iz grupe masnoca zivotinjskog porekla, koje su potpuno zabranjene .
''Cetri bele smrti'' u vidu secera ,soli, belog brasna i bele masti treba potpuno izbegavati ili ih koristiti u minimalnim kolicinama. Treba jesti crni hleb, posna mesa (govedina,riba,piletina), belance od jaja, obrano mleko, zeleno i lisnato povrce, sveze voce, caj bez secera i malo kafe, a unositi dosta mineralne vode siromasne natrijumom. Namirnice treba kuvati ili jesti sirove , kao salate sa vrlo malo ulja i zacina.
Treba jesti dnevnu kolicinu hrane podeljenu na pet dnevnih obroka, tri glavna i dve uzine, a izbegavati grickanje izmedju obroka.Obroke uzimati u odredjeno vreme i nepreskakati ih.
Neophodno je pojacati fizicku aktivnost i prilagoditi je godinama i zdravstvenom stanju, od umereno brzog hodanja, preko trcanja i voznje bicikla, do bavljenja sportom (kosarka,tenis, fudbal ). Fizicka aktivnost mora biti dozirana i svakodnevno sprovodjena.
Veliki znacaj u odrzavanju psiholoske ravnoteze i kontrole navika u ishrani mogu pruziti mere psihoterapije, koje imaju za cilj podizanje samopouzdanja, obuku za prevazilazenje stresnih situacija i promenu stetnih navika u uzimanju hrane. Moze se provoditi pojedinacno i u maloj grupi. Najveci znacaj ima u fazi odrzavanja postignutih
rezultata.
Povremeno u lecenju gojaznosti treba primeniti i druge postupke, ukoliko prethodne procedure nisu imale uspeha, ukljuciti lekove i biljna pomocna sredstva, konsultovati endokrinologa za iskljucenje gojaznosti usled drugih bolesti, primeniti tzv. nultu dijetu u bolnickim uslovima ili pribeci hirurskom lecenju.
Za postizanje vidnih rezultata u smanjenju prekomerne telesne tezine treba uloziti mnogo volje, truda , znanja i odricanja, pa se neminovno namece zakljucak o neprevazidjenoj mudrosti naroda oslikanoj u poznatoj izreci “ BOLJE SPRECITI NEGO LECITI !”.
Preventivni rad na sprecavanju gojaznosti treba posvetiti radu sa decom i adolescentima, koji imaju sklonost gojenju, zatim trudnicama i dojiljama, zenama u menopauzi i svim rizicnim grupama. Smatra se da osoba, koja u svet odraslih udje normalno uhranjena, u toku svog zivota ne treba da se ugoji vise od 5 kg. Ukoliko se smanjenju telesne tezine mora pristupati zbog medicinskih razloga, cesto upravo ti razlozi ometaju sprovodjenje potpunog rezima za redukciju telesne tezine i tada se mogu ocekivati ogranidjeni rezultati u poboljsanju zdravstvenog stanja.
(https://www.exyu-fitness.com/forum/proxy.php?request=http%3A%2F%2Fimg170.imageshack.us%2Fimg170%2F3458%2Flogolat300webwd9.jpg&hash=4bfab25a7dac9a890c1211a0843bf3e5bca954c7) (http://www.bolnica015.org.yu/)